心理醫(yī)生≠救世主

許多來(lái)訪者將心理咨詢神化,似乎咨詢者無(wú)所不會(huì)、無(wú)所不能,就像一個(gè)"開鎖匠",什么樣的心結(jié)都能一下打開,而自己無(wú)須思考、無(wú)須努力、無(wú)須承擔(dān)責(zé)任,所以常常來(lái)診一兩次,沒(méi)有達(dá)到所希求的"豁然開朗"的心境,就大失所望,再也不來(lái)了。

實(shí)際上,心理咨詢是一個(gè)連續(xù)的、艱難的改變過(guò)程。心理問(wèn)題常與來(lái)訪者的個(gè)性及生活經(jīng)歷有關(guān),就像一座冰山,積封已久,沒(méi)有強(qiáng)烈的求助、改變的動(dòng)機(jī),沒(méi)有恒久的決心與之抗衡,是難以冰消雪融的,所以來(lái)訪者需有打"持久戰(zhàn)"的心理準(zhǔn)備。

多年來(lái)傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式就是,病人看,醫(yī)生診斷、開藥、治療,一切由醫(yī)生說(shuō)了算,要求病人*服從、配合,因此來(lái)訪者自然而然地把這種舊的醫(yī)學(xué)模式帶進(jìn)心理咨詢。

然而,心理咨詢與心理治療是新的生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的產(chǎn)物,心理醫(yī)生只能起到分析、引導(dǎo)、啟發(fā)、支持、促進(jìn)來(lái)訪者改變和人格成長(zhǎng)的作用,他無(wú)權(quán)把自己的價(jià)值觀和愿望強(qiáng)加給來(lái)訪者,更不能替來(lái)訪者去改變或作決定。

來(lái)訪者需認(rèn)識(shí)到,"救世主"只有一個(gè),那就是自己。只有改變自己、戰(zhàn)勝自己,*終才能超越自我,達(dá)到理想目標(biāo)。倘若把自己完全交給醫(yī)生,消極被動(dòng),推卸責(zé)任,只會(huì)一事無(wú)成。

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職業(yè)道德規(guī)范

1、心理咨詢師不得因求助者的性別、年齡、職業(yè)、民族、國(guó)籍、信仰、價(jià)值觀等任何因素歧視求助者。

2、心理咨詢師在咨詢關(guān)系建立以前,必須讓求助者了解心理工作的性質(zhì)和特點(diǎn),這一工作可能的局限以及求助者自身的權(quán)利和義務(wù)。

3、心理咨詢師在對(duì)求助者進(jìn)行工作時(shí),應(yīng)與求助者對(duì)工作的重點(diǎn)進(jìn)行討論并達(dá)成一致建議,必要時(shí)還要達(dá)成書面協(xié)議。

4、心理咨詢師不得和求助者建立咨詢以外的其他關(guān)系,盡量避免雙重關(guān)系,更不得利用求助者對(duì)咨詢師的信任謀取私利,尤其不能對(duì)異性有非禮的言行。

5、當(dāng)心理咨詢師認(rèn)為自己不適合對(duì)某個(gè)求助者進(jìn)行咨詢時(shí),應(yīng)向求助者做出明確的說(shuō)明,并且本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度將其介紹給另一位合適的心理咨詢師或者醫(yī)師。

6、心理咨詢師要始終嚴(yán)格遵守保密的原則。

目前心理咨詢行業(yè)的法律規(guī)范主要是2012年出臺(tái)的《精神衛(wèi)生法》和部分地方出臺(tái)的精神衛(wèi)生條例、規(guī)章、辦法(地方法規(guī)、辦法等文件只對(duì)該地域范圍內(nèi)適用)。如2014年《上海市精神衛(wèi)生條例》、2011年《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)心理衛(wèi)生條例》、2015年《武漢市精神衛(wèi)生條例》,但這些規(guī)范對(duì)心理咨詢師在面對(duì)危機(jī)個(gè)案時(shí)如何應(yīng)對(duì)的規(guī)定并不齊全,心理咨詢行業(yè)規(guī)范中有關(guān)內(nèi)容也比較欠缺,加之心理咨詢師對(duì)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)了解不夠。所以,在咨詢實(shí)踐中,心理咨詢師可能會(huì)因?yàn)閷?duì)危機(jī)個(gè)案的處理不當(dāng),承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。

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在您覺(jué)得安全和對(duì)咨詢師完全信任的情形下,您應(yīng)該把您的想法和您對(duì)咨詢師的看法全部說(shuō)出來(lái)。這樣才有利于咨詢師全面了解您的情況,也有利于咨詢師與您的交流。安全感和信任感是逐漸建立起來(lái)的,也就是說(shuō)需要一段時(shí)間,您不可能一開始就決定信任咨詢師。但是,如果經(jīng)過(guò)多次咨詢都沒(méi)有建立對(duì)咨詢師的信任感,那您就需要開誠(chéng)布公地與咨詢師討論一下這個(gè)問(wèn)題。