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你好,醫(yī)生,社交恐懼癥可以治療嗎?依靠心理治療還是藥物治療,很多醫(yī)院依靠檢測(cè)EFG神經(jīng)遞質(zhì)來(lái)治療這類疾病,你覺(jué)得可靠嗎?

錢(qián)丹塞恩青少年成長(zhǎng)系統(tǒng)

家長(zhǎng),要各司其職。教,是爹的責(zé)任。媽媽,還是別老想著當(dāng)虎媽。因?yàn)?你就算是真的成為母老虎。其結(jié)果,也不見(jiàn)得盡如人意。孩子,總是需要在家長(zhǎng)身上得到些溫暖。

有些老話,歷經(jīng)千年風(fēng)雨,總是有其內(nèi)在的道理。養(yǎng)不教、父之過(guò);教不嚴(yán)、師之惰。這話,仔細(xì)品,特別是經(jīng)歷過(guò)實(shí)戰(zhàn)之后,才能更加深刻的理解。

我想強(qiáng)調(diào)一條經(jīng)驗(yàn),或者說(shuō),是個(gè)人看法,不見(jiàn)得存在嚴(yán)格的科學(xué)依據(jù)。孩子,不太適合虎媽錘煉,比較適合虎爸。因?yàn)?粑粑、媽媽,必須有一個(gè)人,能讓蛙感受到溫馨的愛(ài)。這點(diǎn),特別特別重要。蛙,從心理上,有天然的對(duì)母親的依戀。這種愛(ài),會(huì)給孩子心理上安全感,讓孩子更容易健康成長(zhǎng),確保孩子不走向人格極端。

光有愛(ài),沒(méi)有嚴(yán)格要求,不能學(xué)到生存必須的技能,也會(huì)存在嚴(yán)重問(wèn)題,因此,教孩子,需要父親來(lái)。所以,養(yǎng)不教,父之過(guò)。子女,對(duì)父親有所敬畏,不是壞事。母愛(ài),會(huì)化解親子關(guān)系中緊張成分,讓孩子的心理和技能,都能得到高效發(fā)展。
我發(fā)現(xiàn),神獸同學(xué),媽媽全職帶娃,都有一個(gè)共同的問(wèn)題。那就是,蛙有些面。

從粑粑的角度看,帶蛙很容易就會(huì)較為鐵血。媽媽,用母愛(ài)去化解強(qiáng)勢(shì)帶來(lái)的心理壓力。這個(gè)事,就能圓過(guò)來(lái)。媽媽,既要帶蛙,又要撫慰蛙。分身乏力,勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致兩面受壓。因此,我不建議有條件的家庭,粑粑在育兒?jiǎn)栴}上置身事外。
我家,除非我真的扛不住了,否則,我不會(huì)讓神獸媽出手陪娃讀書(shū)。

一方面,我來(lái)做,力度大、效率高,神獸配合的更徹底。另一方面,神獸媽上場(chǎng),比我還急眼,情緒釋放后,親子關(guān)系緊張,得不償失。家長(zhǎng),要給蛙留條路,讓蛙有機(jī)會(huì)宣泄心理壓力。否則,蛙,處處感受不到溫暖,就有可能走極端。
媽媽們,無(wú)論如何雞血,在粑粑眼里,都是面魚(yú)一條。粑粑們,無(wú)論如何貼心,在媽媽眼里,都是心太粗。所以,育兒這事,家長(zhǎng)要各司其職,發(fā)揮出各自先天優(yōu)勢(shì)。

女性,就負(fù)責(zé)好孩子的心理健康、生理健康。男性,就應(yīng)該對(duì)蛙的教育下足功夫。一家之主,不能承擔(dān)起蛙的教育重責(zé),在古代也是要被族長(zhǎng)訓(xùn)斥的。所以,蛙讀書(shū)不好,都是爹的問(wèn)題,跟媽沒(méi)關(guān)系。*的傳統(tǒng),就是這樣?，F(xiàn)在的風(fēng)氣,把傳宗接代、教育子女的重任,都?jí)涸谂陨砩?對(duì)*民族不利。

12355在線一對(duì)一解答老師 -06-090
社交恐懼,是有生物學(xué)基礎(chǔ)的。也有心理學(xué)的基礎(chǔ)。
從這個(gè)角度來(lái)說(shuō),是可以治療的。治療的方式也是多樣化,包括藥物和心理治療。
目前看來(lái),如果情況不是很嚴(yán)重,可以先嘗試心理治療。如果程度比較嚴(yán)重了,藥物和心理治療結(jié)合,會(huì)更加有效。
*后,你的提法,可能不是特別規(guī)范。"……依靠檢測(cè)……來(lái)治療……"基本上很難實(shí)現(xiàn)。檢測(cè)和治療是兩碼事,除非這個(gè)手段本身就具有檢測(cè)和治療的能力。至于是否可靠,我想,不是我說(shuō)了算。這個(gè)得看證據(jù)。據(jù)我的知識(shí)范疇,似乎沒(méi)有很強(qiáng)的證據(jù)提示有療效。

幽幽sea-06-08
請(qǐng)問(wèn)成為一名精神科醫(yī)生需要學(xué)習(xí)多少年,實(shí)習(xí)多少年

12355在線一對(duì)一解答老師 -06-090
按照目前國(guó)內(nèi)的體制,其實(shí)很快的。
如果從臨床實(shí)際角度考慮,我覺(jué)得至少得過(guò)了規(guī)培3年,才算入門(mén)。
不過(guò),規(guī)培并不是實(shí)習(xí)。

雋永-05-12
老師回答的太好了,受益匪淺。

12355在線一對(duì)一解答老師 -05-1815
可以告訴我有哪些收獲嗎?讓我有點(diǎn)動(dòng)力好好回答問(wèn)題~

a1106010143-05-13
如何成長(zhǎng)為一名精神科醫(yī)生?

12355在線一對(duì)一解答老師 -05-1814
好大的問(wèn)題。因?yàn)橛玫脑~是"成長(zhǎng)",而不是"成為"。
首先,得有醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課非常重要,包括其他的臨床基礎(chǔ)課和其他臨床*。這個(gè)過(guò)程,獲取知識(shí)僅僅是其中的一方面,更重要的是,開(kāi)始培養(yǎng)思維體系。思維體系有很多種,目前看來(lái),在這一行干,就得講究這套思維體系:講證據(jù),講邏輯。
其次,精神科臨床基礎(chǔ)。開(kāi)始學(xué),癥狀學(xué)是基礎(chǔ)。好好啃上基本精神科的經(jīng)典教科書(shū),到臨床印證。其后,診斷標(biāo)準(zhǔn)的理解要開(kāi)始跟進(jìn)。這個(gè)時(shí)候沒(méi)有必要去過(guò)分糾結(jié)診斷標(biāo)準(zhǔn)的"不完美",先學(xué)會(huì)操作。接著,要開(kāi)始學(xué)習(xí)精神藥理,還有治療。
在這個(gè)過(guò)程,進(jìn)一步培養(yǎng)思維模式。包括會(huì)查閱文獻(xiàn),閱讀解讀文獻(xiàn),包括構(gòu)建自己的科學(xué)思維體系。*好能夠做一些小課題發(fā)點(diǎn)小文章驗(yàn)證一下自己。
再之,評(píng)估一下自己的人文學(xué)基礎(chǔ)。如果太差,要注意補(bǔ)充跟進(jìn),避免成為制約自己成長(zhǎng)的短板。
借用一位老師給我說(shuō)的,作為精神科醫(yī)生,有這么幾個(gè)階段。
*個(gè)階段:見(jiàn)山是山。這個(gè)階段充滿了成就感,會(huì)覺(jué)得臨床很簡(jiǎn)單,很容易診斷。我想,大致可能是*第二年。嗯,如果過(guò)了主治,還是停留在這個(gè)階段,那我就不說(shuō)了……
第二個(gè)階段:見(jiàn)山不是山。這是一個(gè)混亂期,快的話,大致在第二年就會(huì)出現(xiàn)。這個(gè)階段,我估計(jì),持續(xù)的時(shí)間會(huì)比較久。而且會(huì)經(jīng)常有波動(dòng),也許是職業(yè)生涯的黃金時(shí)期。這個(gè)時(shí)候,會(huì)覺(jué)得:完了,到底什么是精神分裂癥啊?什么是雙相障礙啊?什么是邊緣性人格障礙啊?什么是阿斯伯格綜合征啊?什么是破壞性心境失調(diào)啊?等等……有困惑是好事,會(huì)讓自己去尋找答案。討論、內(nèi)省、文獻(xiàn)查閱、對(duì)診斷名稱的歷史變遷的熟悉、對(duì)發(fā)病假說(shuō)了解熟悉甚至掌握……這些過(guò)程,會(huì)讓自己的精神科知識(shí)體系真正"完善"起來(lái)。這個(gè)過(guò)程如果做得不好,自己的知識(shí)體系就會(huì)很"薄弱",而且以后很難做到補(bǔ)充,因?yàn)?你會(huì)害怕別人挑戰(zhàn)你的權(quán)威——雖然你可能實(shí)際上沒(méi)啥權(quán)威,害怕別人知道你不知道的"。
過(guò)了第二個(gè)階段,就是:見(jiàn)山還是山了。這可以說(shuō)是一個(gè)自以為是開(kāi)始自我封閉的階段。到了這個(gè)時(shí)候,這人就會(huì)覺(jué)得:"我啥沒(méi)見(jiàn)過(guò)?你們瞎吵吵些啥?那都是錯(cuò)的!我這一套才是對(duì)的!"然后就會(huì)開(kāi)始自吹自擂了。當(dāng)然,嚴(yán)格上來(lái)說(shuō),沒(méi)這么極端。到了這個(gè)階段,自己的知識(shí)體系就相對(duì)比較穩(wěn)固,有一套可以應(yīng)對(duì)臨床問(wèn)題的知識(shí)體系,也有一套自己的思維模式?？吹搅税?到了這個(gè)階段就比較危險(xiǎn),因?yàn)榉€(wěn)定,意味著封閉,意味著不容易接受新的東西。
不管怎么樣,如果有了一輪這樣的成長(zhǎng),也就算是一個(gè)精神科醫(yī)生了吧。當(dāng)然,不排除有走火入魔的。
只是,這是肯定不夠的。我們說(shuō)了,封閉的體系*危險(xiǎn),因?yàn)椴粫?huì)學(xué)習(xí)新東西啦。部分的精神科醫(yī)生,特別是*的精神科醫(yī)生,會(huì)出現(xiàn)一種螺旋式的上升:不斷地對(duì)自己已經(jīng)形成的體系進(jìn)行質(zhì)疑、驗(yàn)證、重建。這就造就了一個(gè)開(kāi)放(至少看起來(lái)是)的系統(tǒng),可以接受新的事物,但是有條件地驗(yàn)證、接受。
我這樣說(shuō),不知道是否合適你?
當(dāng)然,這只是我的看法而已。僅供參考。希望你至少成長(zhǎng)為合格的精神科醫(yī)生。做久了,可以追求"醫(yī)匠"的境界。喜歡這個(gè)科的話,就去追求"*"。如果有天賦,那就追求"杰出"吧。
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如果你的孩子有以下的問(wèn)題:
不和家長(zhǎng)溝通
視家長(zhǎng)為仇人
偏執(zhí)
抵觸父母
容易激動(dòng)
情緒波動(dòng)強(qiáng)烈
總是和我們唱反調(diào);
亂發(fā)脾氣
虛榮心強(qiáng)
聽(tīng)不進(jìn)正確的意見(jiàn)跟建議;
上課不專心,多動(dòng)
靜不下來(lái)
屢次挑戰(zhàn)老師和我們的底線;
玩手機(jī),一提到學(xué)習(xí)就惡心、頭昏、
亂發(fā)脾氣甚至歇斯底里。
對(duì)我大吼大叫
孩子自閉自卑
對(duì)他的好不領(lǐng)情
竟然還想動(dòng)手,我心都涼了!
我嘗試很多方法溝通
可每次都是被孩子攆出門(mén)外
孩子回到家就關(guān)著門(mén)
一個(gè)月我們說(shuō)話不到十句
我擔(dān)心孩子,但他從不在意!