聊城中醫(yī)針灸師證怎么考需要什么條件
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水腫,是指體內(nèi)水液潴留,泛溢肌膚引起頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫而言。水腫是全身氣化功能障礙的一種表現(xiàn),與肺、脾、腎、三焦各臟腑密切相關(guān)。依據(jù)癥狀表現(xiàn)不同而分為陽(yáng)水、陰水二類,常見于腎炎、肺心病、肝硬化、營(yíng)養(yǎng)障礙及內(nèi)分泌失調(diào)等疾病。
【病歷病機(jī)】
(一)風(fēng)濕外襲,內(nèi)舍于肺,肺失宣降,則水道不通,水液溢于肌膚,發(fā)為水腫。
(二)飲食勞倦,傷及脾胃,運(yùn)化失司,水濕停聚,橫溢肌膚,發(fā)為水腫。
(三)房勞過(guò)度,內(nèi)傷腎元,不能化氣行水,水濕內(nèi)停,溢 于肌膚而水腫。
【辨證治療】
(一)陽(yáng)水
主證:發(fā)病急,初起面目微腫,繼之則遍及全身,腰以上腫甚,皮膚光亮,陰囊腫亮,胸中煩悶,呼吸急促?;蛐魏疅o(wú)汗,苔白滑,脈浮緊;或咽喉腫痛,苔薄黃,脈浮數(shù)。
治法:取肺、脾經(jīng)穴為主。針用平補(bǔ)平瀉法,以宣肺、解表、利水;表邪退后,宜參用陰水治法。
處方:列缺 合谷 偏歷 陰陵泉 委陽(yáng)
方義:陽(yáng)水為病,系肺氣失宣,水濕內(nèi)停所致,腰以上腫宜發(fā)汗,故取列缺、合谷發(fā)汗解肌,通利肺氣;腰以下腫宜利小便,故取偏歷、陰陵泉利小便以消水腫;委陽(yáng)為三焦下合穴,功可調(diào)三焦氣化功能以消水腫。
(二)陰水
主證:發(fā)病較緩,足跗水腫,漸及周身,身腫以腰以下為甚,按之凹陷,復(fù)平較慢,皮膚晦暗,小便短少?;蚣骐鋹灨姑?納減便溏,四肢倦怠,舌苔白膩,脈象濡緩;或兼腰痛腿酸,畏寒肢冷,神疲乏力,舌淡苔白,脈沉細(xì)無(wú)力。
治法:取足太陰、少陰經(jīng)穴為主。針刺用補(bǔ)法,并用灸法,以溫補(bǔ)脾腎,利水消腫。
處方:脾俞 腎俞 水分 復(fù)溜 關(guān)元 三陰交
方義;陰水病因脾腎陽(yáng)虛,針灸脾俞、腎俞、復(fù)溜可溫脾腎元陽(yáng),促三焦氣化;灸水分利水以消水腫;灸關(guān)元培補(bǔ)元?dú)庖詼叵陆?補(bǔ)三陰交健脾利濕,通利小便。
【其它療法】
耳針
取穴:肺 脾 腎 三焦 膀胱 皮質(zhì)下
方法:每次取2-3穴,中等刺激,隔日一次。也可用耳穴埋豆法。