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甘肅中醫(yī)康復理療師證可以花錢么

日期:2020-09-15 16:47:17     瀏覽:205    來源:湖南中醫(yī)針灸培訓技術部
核心提示:甘肅中醫(yī)康復理療師證可以花錢么楊老師電話微信同步:一八二四四七七二二五八血栓外痔是臨床多發(fā)病,中醫(yī)學認為血栓外痔,多因平素
甘肅中醫(yī)康復理療師證可以花錢么楊老師電話微信同步:一八二四四七七二二五八

 

 血栓外痔是臨床多發(fā)病,中醫(yī)學認為血栓外痔,多因平素嗜食辛辣肥甘油膩之品,排便努責或劇烈運動致大腸氣血運行紊亂,氣滯血瘀郁結而成。血栓外痔大多突然起病,患者開始時感覺肛門不適、疼痛,隨后肛門口長出一個圓形或橢圓形腫物,呈褐色或暗紫色,有的可明顯地看到里面的血栓,摸起來較硬,有的還可以稍活動,疼痛輕重不一,有的感到劇痛,坐臥不寧,有的則僅有肛門墜脹、異物感、活動不便感。

 治療血栓外痔,目前常以手術切除和剝離為主,患者痛苦較大。采用對位于人體督脈上的齦交穴注射鹽酸利多卡因,簡便廉驗,不妨一試。

 施治方法

 患者取坐位或平臥位,頭稍后仰。術者左手持消毒紗布,掀起患者上唇,充分暴露上唇系帶。以75%酒精或碘伏常規(guī)消毒,右手持注射器,對齦交穴上方上唇系帶兩側注射5%鹽酸利多卡因,每側各1.5毫升即可。據(jù)臨床觀察,一部分血栓外痔患者,在齦交穴上唇系帶周圍會出現(xiàn)脂肪小結節(jié)等反應點,應以消毒剪刀剪除或注射針尖挑除。穴位注射治療,每3日一次。一般封閉注射后次日即可顯著見效,癥狀緩解。封閉行12次即可。封閉術后可配合口服活血化瘀之品血塞通片或復方丹參片,局部溫鹽水坐浴,則療效更好。

 中醫(yī)辨證

 督脈主干起于下極之俞,即肛門部位的長強穴,沿后正中線、頭正中線及顏面正中線循行,終于上唇系帶與齒齦移行處之齦交穴。根據(jù)經(jīng)絡學說"經(jīng)絡所通,主治所及",采用齦交穴位注射治療血栓外痔,符合"下病上治",循經(jīng)取穴、遠端取穴的治療原則。通過穴位注射的遠端刺激作用,協(xié)調人體陰陽,調節(jié)臟腑,疏通經(jīng)絡,則營衛(wèi)氣血運行通暢,血栓外痔得以康復。

 此法簡單易行,治療費用低廉,起效迅速,適宜在社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等基層醫(yī)療機構中推廣。

很多朋友對齦交穴割治痔瘡這個方法都有了解,我們公眾號以前也寫過文章對這個方法做過詳細闡述:《齦交穴治痔瘡到底有沒有用?》,今天再分享一個病例,希望能讓您更了解這個簡單、方便、有效的方法。

患者,男,68歲,患痔瘡12年,經(jīng)多方治療收效甚微,遂入院診治。

查:肛門外9點處有一橢圓形呈暗紫色痔核,觸診軟中有硬,屬靜脈曲張型外痔。

令患者坐于靠椅上,頭微后仰靠穩(wěn),助手立于患者左側,以右手食指在上,拇指在下,輕捏患者上唇溝,提起向上,向后暴露上唇系帶,以碘酒、酒精在系帶處作局部消毒,以止血鉗夾住上唇系帶中部有小米粒狀突起處,用手術刀迅速做0.3-0.5厘米之半月形切除,隨即以消毒棉球壓于唇下止血,手術即告完畢,用地龍液浸紗布條貼敷痔核(如外痔貼外,內痔塞進肛門內),治療全部結束。

3個月后復診,痔核萎縮,隨訪2年未復發(fā)。

齦交穴割治手術簡便,病人容易接受,加之地龍液外敷,確實為肛腸一獨特之技。

這里提一下,所謂地龍,就是蚯蚓,是我國重要的中藥材之一,李時珍在《本草綱目》稱之為具有通經(jīng)活絡、活血化瘀、預防治療心腦血管疾病作用,各中藥店有售。

齦交穴位治療痔瘡方法一、火針點刺

你需要采取仰臥位的方式來躺好,如果痔瘡,那么,在上唇系帶位置一般會看到一顆像芝麻大小的濾泡出現(xiàn),所以,這個時候醫(yī)生要用自己的左手固定并且翻開上唇,對這個穴位做常規(guī)消毒,然后右手拿好火針放在酒精燈上面來將針尖燒到白亮白亮的,燒好以后快速點刺這個泡,讓這個泡呈現(xiàn)出焦痂的狀態(tài),要是出血了,就必須要消毒避免感染問題出現(xiàn),這種方法一般來講隔操作一次或者三天操作一次比較好,治療三次就能夠幫你解決痔瘡問題。

齦交穴位治療痔瘡方法二、水銀針注射

采取仰臥位先躺好,然后按照上面說的方法做消毒處理,在消毒以后,用那種五號針頭的針筒來快速刺激穴位的黏膜,注射0.9%左右的生理鹽水,量一般控制在2cc即可,在注射以后,要用棉球壓迫齦交穴兩分鐘,每周治療一次即可,六次為一個療程。

以上就是齦交穴位治療痔瘡的相關內容,其實,這兩種辦法都能夠幫助你解決痔瘡問題,因此,如果你有痔瘡但是覺得動手術是比較麻煩的事情,不妨找自己所在地的中醫(yī)通過上面的兩種方式來幫助你,達到你想要的刺激穴位解決痔瘡問題效果。

 

 

 

針灸名家指力練習的方法

針刺療效的取得要有準確的辨證、精確的取穴、熟練的手法操作,若僅懂得辨證取穴還不算一個合格的針灸醫(yī)師。同是一根針,有功力的醫(yī)生運用熟練的手技,可使針下生熱、生涼,使氣至病所,立見奇效;而缺乏功力的醫(yī)生針法笨拙,針刺時手指不聽指揮,進針困難,或針入而氣不至,或針后而不效,病人徒受皮肉之苦。

《標幽賦》載:"原夫補瀉之法,非呼吸而在手指",強調指力練習的重要性。指力是持針和運針的功夫,就是手指的力量,廣義的指力還包括手腕的力量。有一定的指力,才能如水之有源,持針端正,進出自如。毫針針身細軟,不易掌握,沒有相當指力就不能力貫針尖,進針不順產(chǎn)生劇痛,運針也不能隨意上下,造成手法失敗。

針灸名家賀普仁、彭靜山的練習方法較為獨特且有效,現(xiàn)結合自己的練習方法介紹如下。

1、賀氏練指法

針刺療效全在兩手嫻熟的技法及功力,手指的功力主要在拇、食、中三指的指頭上。指力要靠指端運于針體而透皮入肉,既不宜過重過急,亦不可過輕過緩,故拇、食、中三指功力的練習非常重要,決定了能否針刺無痛和獲得顯著療效。對此賀普仁說:"不學針灸則已,欲學針灸必須練習手指努勁。"賀老年輕時練習八卦掌,在此基礎上練習二指禪功,觸類旁通,創(chuàng)出努指、頂指、夾木錐、捻線等4種練指法。

努指法

站立或正坐于桌案之前,吸氣使氣沉丹田,兩手臂向前抬起伸直,隨之彎腰向前,雙手拇指(或食指、中指)指腹搭于桌案邊上,運氣上貫雙肩、臂、肘、腕及指端。初練時較為費力,不能耐久,可調換手指交替練習,日久則可增加練習時間、努勁力度,要循序漸進,不可急于求成。初練時每指5min,每日1~2次,以后可增至每指15min或更長,3月后可見初效。

頂指法

空手練習,緊并中、食二指,屈成鉤形,而以拇指屈置中、食二指之間,使三指指尖相頂,緊緊扣牢,虎口成圓形,猛力扣5min,每日得空即練,不限次數(shù)。

夾木錐法

以兩個小木錐,夾于左右拇、食、中指指腹之間緊捏之,木錐長約3寸,粗約1寸,根粗尖細。每日得閑即練,半年功可成。

捻線法

空手練習,以拇、食、中三指指腹緊貼,虎口呈三角形,三指腹相貼之處,以三指之第1節(jié)為限,貫全臂之力于指端,拇指徐徐向前捻動數(shù)次,再向后捻動相等次數(shù)。每日不限次數(shù),得暇即練。

以上四法,前三法不僅有助于提高針灸療效,對強身健體也大有裨益,持之以恒,循序漸進地研習,必使手法純熟,指力日進。據(jù)賀氏練指法,偶悟"撐指"一法,可側立墻壁前,手臂伸直,以拇指(或食指、中指)指腹撐按墻面,身體向墻體傾斜。此法練習條件容易獲取,得閑即練。也可以手指撐地做俯臥撐,不斷練習,必有長進。

2、彭氏練指法

現(xiàn)代針灸名家彭靜山等由《標幽賦》載:"下手處,認水木是根基"中"水木"二字觸類旁通,悟出"水面練針法"。又據(jù)《頻湖脈學》中"浮脈如水漂木"想到先練棋子,而后想出瓶蓋、泡沫、水浮水果的方法,依序練習,收效甚佳。此方法主要是練習"輕刺"刺法,但對指力的練習也有較大的幫助,其法分四步。

步:輕刺棋子。

木制象棋子一枚置于水面,令其平穩(wěn),持針垂直輕刺棋子,刺入棋子某處,僅見水微動而棋子原位不變。功夫純熟,再進行第二步練習。

第二步:輕刺瓶蓋。

塑料瓶蓋一枚(大小宜與棋子相近)置于水面,令其平穩(wěn),刺法如上,以瓶蓋不翻轉沉下、水面微動而位置不變?yōu)槎?。此法較刺棋子更難,練成之后方可進行第三步練習。

第三步:輕刺泡沫。

泡沫塑料一塊,置于水面,令其平穩(wěn),刺法如上,以其平穩(wěn)不動或僅微顫為度。刺泡沫用力稍重會滯留其中,故也需下一番功夫,功成后行第四步練習。

第四步:輕刺水果。

水果雖比泡沫體重,但在水中難穩(wěn)定,針尖刺上如蜻蜓點水,一刺即抬。要求不許破皮、不許移位,是極難的功夫,稍重一點,針尖就會刺入果皮內。這就要求從練棋子、瓶蓋、泡沫循序漸進,刺水果在水中不移位,達到似有似無的程度,方算功成。輕刺練法沒有捷徑,沒有竅門,只有耐心練習。本法要求單手持針,右手練完,再練左手,與書法練習懸腕寫字相類,不僅可控制指力,對腕掌力量的增進亦有較大幫助。

據(jù)彭氏練指法,亦悟得"刺飲料瓶"一法。飲料瓶的瓶身較瓶底、瓶蓋薄,初期先選用瓶壁較薄的普通礦泉水瓶,在瓶身開始練習,而后在瓶底練習,待指力長進后,再在瓶蓋上練習。要求速刺速進,不見針彎。熟練后再選瓶壁較厚的紅茶、綠茶或更厚的脈動、果粒橙等飲料瓶的瓶身、瓶底進行練習。要求同上。練習中可根據(jù)自己的指力水平,選擇合適厚度的飲料瓶或部位進行練習。

在刺飲料瓶練習之前,建議先練習"刺紙墊"法。紙墊以松軟的細草紙折疊數(shù)十層而成,用棉線將紙墊如"井"字形扎緊即可。因紙墊扎緊時有一定的硬度,適合指力練習。若能輕松刺入可在紙墊中加1~2層硬盒紙以增強難度。

紙墊和飲料瓶法練習中,先用25mmX0.38mm的毫針練習,而后換長一點或細一點的針具,如法再練。持之以恒,練至針身可垂直刺入紙墊或瓶體,且針身不彎、不搖,進出深淺自如時,此功方成。一般快者需1個月,慢者需3個月或更長時間。練成之后學員間互相親身練習,慢慢提插捻轉,細心體會得氣與未得氣的區(qū)別,練習敏銳的指感,達到《標幽賦》所言:"輕滑慢而未來,沉澀緊而已至。氣之至也如魚吞鉤餌之浮沉,氣未至也如閑處幽堂之深邃"。

指力不是單純手指的力度,是要聚精會神、勤學苦練才能練出的真功夫,要本著先易后難、循序漸進的原則練習,跟從名家學方法可幫助快速提高,同時也要多交流,多學習,總結心得體會,找到合適的練習方法。指力練習這個環(huán)節(jié)很重要,是針灸醫(yī)生的基本功,是取得病人信任的主要因素,也是提高針刺療效的主要手段。

 


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