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知識分享
孕晚期準(zhǔn)媽媽,小心產(chǎn)后心臟病!
研究顯示,在產(chǎn)后心臟病的啟動與發(fā)展過程中,孕期荷爾蒙變化引起的血液動力學(xué)改變難辭其咎,至少起到了導(dǎo)火線的作用。比如,孕媽咪的血容量明顯增加,比孕前增加近一半;分娩時(shí)又出現(xiàn)強(qiáng)烈的子宮收縮,每一次宮縮可將400-500毫升血液從子宮排出,涌入血液循環(huán);分娩過程中產(chǎn)婦用力屏氣,促使血壓上升,加大循環(huán)的阻力——多管齊下導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)大幅度增加;產(chǎn)后分泌催乳素,進(jìn)一步導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,將心臟置于不堪重負(fù)的窘境中,故產(chǎn)后尤其是1-3天,是發(fā)生心臟功能不全甚至衰竭的高危險(xiǎn)期。
除了這些自覺癥狀外,檢查可發(fā)現(xiàn)心臟增大、心力衰竭以及心跳不規(guī)則(如早搏、房顫等)等改變。醫(yī)學(xué)專家將產(chǎn)后心臟病,又稱為"圍產(chǎn)期心肌病"。
怎樣預(yù)防產(chǎn)后心臟病?
1．把握好生育年齡,以25-29歲期間為佳,盡量避免高齡(30歲以后)懷孕。
2．做好孕前檢查。若有心臟病,心功能屬于Ⅰ級者可以懷孕,但要定期接受醫(yī)生的檢查與指導(dǎo);心功能屬于Ⅱ或Ⅲ級者不宜懷孕。
3．加強(qiáng)孕期保健,遠(yuǎn)離病毒感染,防止發(fā)生妊娠高血壓綜合征。
4．孕期飲食堅(jiān)持易消化、低鹽、高維生素、少食多餐的原則,攝足鐵、硒等礦物元素與蛋白質(zhì),力求營養(yǎng)均衡。既要防止肥胖,又要避免營養(yǎng)不良與貧血。
5．產(chǎn)后充分休息,盡量為心臟減負(fù)。如果分娩順利,分娩后病情較穩(wěn)定,心功能為Ⅰ、Ⅱ級者可以喂奶;Ⅲ級或Ⅲ級以上心功能者改用人工喂養(yǎng)。
6．月子里避免精神刺激,保持平和心態(tài)以及情緒穩(wěn)定。
7．防止便秘,用力排便可引起心力衰竭或血栓脫落而發(fā)生意外。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑,如石蠟油30毫升服用。
8．注意口腔衛(wèi)生,做到早晚刷牙,飯后漱口,防止牙周炎、口腔炎發(fā)生,口腔感染容易增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
貼心小叮嚀
1．產(chǎn)后3天尤其是24小時(shí)內(nèi),是發(fā)生心衰的高危險(xiǎn)期,密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等。
2．產(chǎn)后尤其剖腹產(chǎn)后,宜早期活動四肢,以免引起靜脈血栓。
3．需要做絕育手術(shù)者,待心力衰竭得到滿意控制后再施行手術(shù)。
4．一旦患上產(chǎn)后心臟病,及時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)治療是關(guān)鍵。
