有資料顯示：在快餐店從事烹飪工作的年輕人，夏季常常會在面部及胸部出現痤瘡或使原有的痤瘡病情加重，當離開類似的工作環(huán)境后痤瘡很快減輕甚至痊愈。

　　痤瘡是一種多因性疾病，內源性痤瘡(主要指青春期痤瘡)最常見也最容易為大家所認識，而不少人(包括部分醫(yī)生)對于外部原因引發(fā)、加重的痤瘡(醫(yī)學上稱為外源性痤瘡)卻認識不足。下面介紹幾種易被人忽略的痤瘡。

　　夏季座瘡

　　痤瘡患者每當談起其經歷時，多數會講夏季泌油增多使病變加重。這種狀況尤其多見于年齡稍大的女性，她們此前常有較長的日光接觸史，例如日光浴，于是常常在度假后發(fā)生，即使經過治療，但持續(xù)時間仍可達3—6個月，這就是典型的“夏季痤瘡”。動物和人類的試驗已證明紫外線照射可誘發(fā)微粉刺，特別是在使用化妝品的基礎上。

　　機械性座瘡

　　機械性作用包括壓力、摩擦、擠壓或吸引等物理因素，可加重原有痤瘡或引起新的痤瘡病變。駕車人員背部皮膚與椅背的長時間摩擦可引起背部痤瘡樣皮疹。國外雜志曾報道“嬉皮士痤瘡”，其病變即發(fā)生在嬉皮士額部緊箍額帶的下方。類似的現象也可發(fā)生在因各種職業(yè)需要和騎摩托車戴頭盔者、足球運動員的額部以及小提琴手的頸頦部，小提琴手主要是頦部托琴處受機械性刺激所致。不少患者兩側面頰部皮損的嚴重程度并不對稱，可能與睡姿習慣有關。機械性痤瘡的發(fā)生機理主要是因為上述物理因素使皮脂腺導管不通暢而激發(fā)毛囊性炎癥反應。接觸各種石油產品如柴油、潤滑油、煤焦油和瀝青等常可引起痤瘡和毛囊炎?；颊咭詸C修工、采油工、煉油工或市政建設鋪設馬路等人居多，病變除面部外還可累及手背、前臂等。有一汽車修理工的雙前臂、手背、大腿出現粉刺和膿瘡達5年之久，經調查發(fā)現他在工作中與機油密切接觸，并習慣將雙手在長褲上揩擦。

　　醫(yī)源性痤瘡

　　皮膚試驗證明，長期局部外用強效皮質類固醇激素也會誘發(fā)痤瘡，激素引發(fā)痤瘡則是臨床上非常多見的副作用導致的癥狀，主要表現為暗紅色圓頂狀丘疹，大小形狀一致，無結節(jié)囊腫，但可有膿皰。有報道哮喘患者在使用腎上腺皮質激素噴霧劑時誘發(fā)痤瘡，也有報道放療的局部發(fā)生丘疹、膿皰和粉刺。

　　此外，中年女性歷經懷孕、生育等重大生理變化，加上某些疾病也會使體內激素失衡而誘發(fā)痤瘡，對此必須做詳細的檢查。筆者曾遇到這樣一位女老板，年約40歲，衣著入時，楚楚動人，因為面部大量泌油伴為數不少的痘痘就診?；颊叽饲霸芰撕脦准裔t(yī)院的皮膚科，內服外搽的藥也用了不少，但終究沒有緩解癥狀，內心十分痛苦。在了解病史時，我發(fā)現該患者3年前曾患過左側乳腺癌，經手術切除癌組織后，為了防止卵巢產生的雌激素可能導致病變的復發(fā)，就長期使用某種抑制雌激素的藥物。當雌激素被抑制后，體內雄激素水平相對上升，后者刺激皮脂腺分泌增加。了解情況后，該女土再回曾做手術的醫(yī)院，醫(yī)生根據她的實際情況采用減量維持乃至停用，一年后再見到她時皮膚已恢復正常。